شفا درمان
0 محصولات نمایش سبد خرید

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

مبتلایان به دیابت چگونه ورزش کنند

اثرات مثبت ورزش در دیابت نوع ۲ متعددند. پژوهش‌های جدید بر این امر تاکید می کنند که ورزش منظم در دراز مدت نه تنها باعث کنترل بهبود دیابت نوع ۲
خواهد شد بلکه حتی قادر است تا از بروز آن در افراد در معرض خطر نیز جلوگیری کند.

 

نکته مهم دیگر در مورد نقش ورزش در کنترل دیابت نوع ۲ اهمیت شروع زود هنگام آن است در واقع هر چقدر ورزش در مراحل اولیه دیابت و قبل از اینکه نیاز به دارو در شخص مبتلا پیدا شود،شروع گردد، اثرات آن در بهبود کنترل دیابت بیشتر خواهد بود.

 

به طور کلی قواعد انجام منظم ورزش در دیابت نوع ۲ به قرار زیر هستند:

 

کنترل بهتر قند خون

همان طور که می دانید یکی از علل عمده ی افزایش قند خون در دیابت نوع ۲ مقاومت نسبت به عملکرد انسولین در بدن است.
ورزش با کم کردن این مقاومت و افزایش اثر انسولین در بدن و افزایش ورود گلوکز به داخل سلول های بدن به ویژه سلول های عضلانی باعث کاهش قند
خون می شود.و این اثر خود را با کم کردن قند خون ناشتا و مقدار هموگلوبین AIC که بیانگر وضعیت دراز مدت قند خون شما در طول دو تا سه ماه گذشته
است نشان خواهد داد.

 

پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی

به نظر می‌رسد مقاومت بدن نسبت به انسولین در افراد مبتلا به دیابت نوع دو عامل مهمی در افزایش ابتلای این افراد به بیماری های قلبی عروقی مثل
سکته های قلبی و مغزی و افزایش فشار خون باشد.
بنابر این با کم شدن این مقاومت از طریق انجام فعالیت‌های ورزشی احتمال ابتلا به این بیماری ها نیز در افراد دیابتی کمتر خواهد شد.

 

کاهش چربی خون

مطالعات زیادی نشان داده اند که ورزش منظم در کاهش چربی خون خصوصن تری گلیسرید بسیار موثر است همچنین کلسترول خوب  بدن ( HDL)  را نیز
به خوبی بالا می برد.

 

درمان چاقی و افزایش وزن

همانطور که قبلا گفته شد فعالیت منظم ورزشی در صورت همراهی با رژیم غذایی مناسب نقش بسیار مهمی در کاهش وزن و سپس حفظ وزن موجود و
جلوگیری از بروز مجدد چاقی بر عهده دارد.

 

ورزش و دیابت نوع یک

افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ می توانند در تمام سطوح فعالیت ورزشی از آماتور تا حرفه ای شرکت کنند.
البته به شرط اینکه دچارعوارض دیابت نشده باشند.و کنترل قند خونشان در حد قابل قبولی باشد .ت
نظیم مقدار انسولین تزریقی و غذای مصرفی بر اساس شدت و زمان انجام فعالیت ورزشی مهمترین اصل در انجام ورزش در دیابت نوع ۱ است و جایگاه
مهمی در کنترل آن دارد.
انجام آزمایش قند خون جهت اطلاع از چگونگی پاسخ بدن به ورزش نیز از اهمیت اساسی برخوردار است و باعث افزایش کارایی و جلوگیری از حملات
هیپوگلیسمی می گردد.
به طور کلی هدف اصلی از انجام ورزش در دیابت نوع ۱ ایجاد یک حس اعتماد به نفس بالا در افراد افراد مبتلا است.
شما باید این حس را در خود تقویت کنید که ” دیابت نباید هیچ گونه محدودیتی در فعالیت‌های روزمره من به وجود آورد”.
البته فوائد دیگر ورزش که در مورد دیابت نوع دو گفته شد در اینجا نیز صادق است.

 

برنامه ریزی

حال که شما با دلایل لزوم انجام ورزش در دیابت آشنا شدید لازم است نکاتی را نیز در مورد نحوه برنامه ریزی برای انجام فعالیت ورزشی خود فرا بگیرید که
در ادامه به آنها اشاره خواهد شد.

 

چگونگی شروع فعالیت ورزشی

انجام ورزش باید به عنوان جزئی از برنامه روزانه شما در بیاید برای رسیدن به این هدف شما باید هرچه زودتر و در سنین پایین‌تر ورزش منظم را شروع
کنید.
اگر فرزند شما مبتلا به دیابت است انجام منظم فعالیت ورزشی توسط شما نه تنها موجب افزایش سطح سلامت عمومی بدنتان خواهد شد بلکه الگوی
خوبی را نیز برای فرزندتان به وجود خواهد آورد.
بنابراین کنید تا حد امکان هنگام انجام فعالیت‌های ورزشی همراه باشید و او را به انجام مداوم آن تشویق نمایید.

 

شما باید قبل از شروع فعالیت های ورزشی با مراجعه به پزشک خود معاینات و آزمایش های زیر را به عمل آورید:

اندازه گیری قند فشار و چربی خون

بررسی دستگاه قلب و عروق و کلیه ها

معاینه چشم ها و سیستم اعصاب

انجام این آزمایش ها به این خاطر است تا پزشک شما از وجود عوارض بلندمدت دیابت که معمولا علامت واضحی ندارند آگاه شود. اهمیت این مسئله از این
جهت است که انجام بعضی ورزش‌ها موجب تشکیل عوارض دیابت می شود.
در مواردی که عوارض بلندمدت دیابت به وجود آمده اند پزشک معالج راهنمایی‌های لازم را در مورد ورزش مناسب شما ارائه خواهد کرد.
همیشه قبل از شروع هر ورزشی ابتدا به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه نرمش های کششی انجام دهید تا ماهیچه ها و مفاصل انعطاف پذیرتر شوند.

 

نوع فعالیت ورزشی

به طور کلی بهترین نوع ورزش برای افراد مبتلا به دیابت و ورزش های هوازی هستند. لازم به تذکر است که ورزش ها به دو نوع کلی هوازی و بی‌هوازی
تقسیم می شوند:
در ورزش های هوازی شما به مدت دست‌کم ۲۰ تا ۲۵ دقیقه با شدت کم یا متوسط و به طور مداوم به انجام ورزش می پردازید.
در ورزش های بی هوازی شما در یک مدت کوتاه فعالیت شدیدی را انجام می دهید و سپس استراحت می کنید مثل وزنه برداری، بدنسازی، بسکتبال،
فوتبال و تنیس.
ورزش های هوازی بیشتر موجب تقویت دستگاه قلب و گردش خون و ورزش های بی هوازی باعث افزایش نیرو و حجم عضلات بدن می شوند.
از نمونه ورزش های هوازی ، پیاده روی یا دویدن روی نقاله، قایق سواری، طناب زدن، رقص، شنا اسکی و دوچرخه سواری زدن روی دوچرخه ثابت اشاره
کرد.

 

شدت فعالیت ورزشی

معمولا بعد از شروع فعالیت بدنی تعداد ضربان قلب رو به بالا رفتن می‌کند تا به بیشترین مقدار خود برسد.این مقدار بیشینه در سنین مختلف متفاوت است
و به صورت زیر محاسبه می شود:
بیشینه تعداد ضربان قلب = سن – 220
به عنوان مثال در یک فرد ۴۰ ساله بیشینه این تعداد ضربان قلب به صورت زیر محاسبه می شود:
ضربان در دقیقه 180=40-220
اگر ضربان قلب در حالت استراحت را ۷۰ بار در دقیقه در نظر بگیریم محاسبه بیشینه تعداد ضربان ای که قلب این شخص می تواند بیشتر از حالت
استراحت داشته باشد به صورت زیر است:
ضربان در دقیقه 110 = 70 – 180

به این مقدار جدید ” بیشینه ضربان قلب ذخیره “می گویند.

به طور کلی شدت انجام ورزشهای هوازی باید به گونه ای باشد که شما به ۶۰ تا ۷۰ درصد تعداد ضربان قلب ذخیره خود برسید ولی این افزایش باید به طور
تدریجی انجام شود.
مثلاً در مثال قبلی برنامه ریزی برای تنظیم شرکت فعالیت ورزشی مراحل زیر صورت می گیرد:
شروع فعالیت با ۴۰ تا ۵۰ درصد ضربان ذخیره 44 = 110 *40%
درواقع قلب این شخص باید در شروع فعالیت  ۱۱۴ بار در دقیقه بتپد.(70+44)
– افزایش تدریجی شدت فعالیت طی چند هفته تا  رسیدن به مقدار هدف ( ۶۰ تا ۷۰ درصد ضربان قلب ذخیره )
77 = 110 * 70%
یعنی بعد از رسیدن به سد ایده‌آل تعداد ضربان قلب باید ۷۷ بار بیشتر از زمان استراحت باشد (یعنی ۱۴۷ بار در دقیقه)
افراد مسن و یا کسانی که مدت طولانی از زمان ابتلای آنها به دیابت گذشته است و بنا به تشخیص پزشکشان دچار عوارض سیستم اعصاب خودکار بدن
شده اند (در نتیجه ضربان قلب در هنگام ورزش به خوبی تنظیم نمی گردد) به جای محاسبات بالا می‌توانند به عنوان یک قانون ساده شدتی از ورزش را
برای خود مناسب بدانند که در آن در عین احساس گرم شدن قادرند به راحتی و بدون نفس نفس زدن صحبت کنند.
از آنجایی که پیاده روی ساده ترین انتخاب در میان ورزش های هوازی است شما می توانید فعالیت خود را با 1.5 کیلومتر پیاده روی در روز شروع کنید و
طی 6 هفته مقدار آن را به ۶ کیلومتر افزایش دهید.
در حال حاضر توصیه می شود که افراد بالغ مبتلا به دیابت به منظور افزایش توده عضلانی خود دو تا سه بار در طول هفته به انجام ورزش‌های قدرتی مثل
کار کردن  مثل کاربا دستگاه بدنسازی با شدت کم نیز بپردازند.

 

مدت انجام فعالیت ورزشی

به طور کلی به منظور اینکه یک ورزش هوازی اثرات مطلوب خود را در بدن بگذارد، شما باید دست کم ۲۰ تا ۳۰ دقیقه آن را به طور مداوم انجام دهید.
شما می توانید با انجام یک فعالیت سبک چند دقیقه ای در روز آغاز نمایید و به تدریج با اضافه کردن چند دقیقه به آن در هر روز طی چند هفته به مدت زمان
ایده آل برسید.
همچنین هیچگاه فعالیت خود را ناگهان قطع نکنید بلکه مانند شروع بعد از کاهش تدریجی شدت فعالیت ۵ تا ۱۰ دقیقه حرکات نرمش کششی را تکرار کنید.

 

دفعات انجام فعالیت ورزشی

نقش انجام منظم فعالیت ورزشی در افزایش تأثیر ورزش بر روی کاهش قند خون بسیار برجسته و مبهم است.
به همین منظور شما باید دست کم یک روز درمیان به انجام فعالیت ورزشی بپردازید.
در مواقعی که هدف از ورزش کاهش وزن است تعداد این جلسات باید دست کم پنج بار در هفته باشد.

 

زمان انجام فعالیت ورزشی

به طور کلی بهترین زمان برای ورزش کردن یک تا دو ساعت بعد از خوردن غذا است.
زیرا از این طریق نه تنها شما می توانید قند خون بعد از غذا را بهتر کنترل کنید بلکه در صورت تزریق انسولین احتمال پایین افتادن قند خون (هیپوگلیسمی )
نیز کمتر خواهد بود.
همچنین اگر شما از انسولین استفاده می کنید باید از ورزش کردن در ساعاتی که فعالیت انسولین در بدن به بیشینه میزان خود می‌رسد خودداری نمایید.

 

جلوگیری از پایین افتادن قند خون (هیپوگلیسمی ) ناشی از ورزش

به طور کلی هیپوگلیسمی ناشی از ورزش بیشتر مواقع در افرادی اتفاق می افتد که از انسولین استفاده می کنند.(دیابت نوع 1)
البته این مسئله  با احتمال کمتر به دنبال مصرف قرص های پایین آورنده قند خون نیز ایجاد می‌شود.

 

رعایت نکات زیر در پیشگیری از بروز حمله هیپوگلیسمی در طول ورزش به شما کمک خواهد کرد:

خوردن غذاهای حاوی کربوهیدرات

این مسئله هنگامی کاربرد دارد که انجام ورزش بدون برنامه‌ریزی قبلی صورت می گیرد.
در این مواقع شما باید بر اساس شدت و مدت ورزش و نیز مقدار قند خون قبل از شروع آن، قبل، در حین و بعد از اتمام ورزش مقداری غذای حاوی
کربوهیدرات مصرف کنید.مناسب ترین غذا جهت مصرف هنگام ورزش آب میوه یا شربت است.

 

کاهش مقدار انسولین

در افراد غیر دیابتی در هنگام ورزش ترشح انسولین از المعده کاهش می یابد تا با افزایش آزاد سازی ذخایر قندی در کبد از پایین افتادن قند خون جلوگیری
شود.
به عنوان یک قاعده کلی شما نیز باید در مواقعی که قصد انجام فعالیت ورزشی با شدت متوسط یا سنگین را دارید از قبل مقدار انسولین خود را بر اساس
زمان انجام ورزش خود کم نمایید.
حتی گاهی اوقات لازم است تا مقدار انسولینی که بعد از اتمام ورزش تزریق می‌گردد نیز کم شود.

 

همراه داشتن مواد قندی

به طور کلی شما باید همیشه در طول ورزش مقداری مواد قندی به همراه خود داشته باشید تا در صورت بروز هرگونه علائم هیپوگلیسمی بتوانید به سرعت
به درمان آن بپردازید.

 

در دسترس بودن غذای اضافی

گاهی اوقات مخصوصن در ورزش های سنگین و یا طولانی مدت لازم است تا شما در هنگام ورزش مقداری غذای حاوی کربوهیدرات مثلاً آب میوه یا
ساندویچ مصرف کنید.
بنابر این در دسترس بودن این مواد در طول فعالیت از اهمیت زیادی برخوردار است.

 

تغییر مکان تزریق انسولین

از آنجایی که فعالیت زیاد ناحیه تزریق (مثلاً پا در دومیدانی) باعث افزایش جذب انسولین و خطر بروز هیپوگلیسمی خواهد شد بهترین مکان برای تزریق
انسولین هنگام ورزش ناحیه شکم است.

 

آزمایش قند خون قبل و بعد از انجام ورزش

اهمیت آزمایش قند خون قبل از شروع ورزش در نکته شماره ۱ گفته شد. در همین راستا اندازه گیری قند خون بعد از اتمام ورزش و مقایسه نتیجه آن با
آزمایش قبل از شروع ورزش به شما کمک می کند تا از تأثیری که ورزش های مختلف بر روی قند خون شما می‌گذارد آگاه شوید و در آینده بهتر بتوانید به
تنظیم برنامه غذایی خود بر اساس نوع فعالیت ورزشی بپردازید .این نکته را به خاطر داشته باشید که ” تجربه همیشه بهترین آموزگار است “.

 

به همراه داشتن کارت شناسایی دیابت

 

اطلاعات داشتن دوستان همراه و یا مربی ورزش از نحوه شناخت علائم و درمان هیپوگلیسمی
این نکته در مواقعی که شما دچار حملات شدید هیپوگلیسمی و بیهوشی می شوید، از اهمیت زیادی برخوردار است.

 

نکته :

هیپوگلیسمی در طول ورزش معمولا افراد مبتلا به دیابت نوع دو که انسولین مصرف نمی‌کنند، اتفاق نمی افتد .بنابراین در این افراد مخصوصا آنهایی که
فقط از رژیم غذایی استفاده می نمایند لزومی به خوردن کربوهیدرات اضافی قبل و بعد از ورزش نیست.
در دیابت نوع دو انجام ورزش در اوائل غروب می تواند قند خون ناشتا را پایین بیاورد. بالا بودن قند خون بعد از غذا را می توان با انجام یک پیاده روی کوتاه
بعد از غذا برطرف کرد.
قند خون بالای قبل از غذا را نیز می‌توان با انجام فعالیت ورزشی مدتی قبل از صرف غذا کنترل نمود.

 

در پایان این مرحله توجه شما را به چند نکته مهم دیگر در مورد انجام فعالیتهای ورزشی می کنیم:

1 – همیشه قبل و نیز در طول فعالیت ورزشی مایعات فراوان بنوشید (هر نیم ساعت یک لیوان). بهترین نوشابه جهت مصرف آب است.البته اگر شما
انسولین مصرف می‌کنید و شرکت مدت فعالیت تان زیاد می باشد بهتر است از نوشابه های شیرین مثل آب میوه استفاده کنید.
2- لباس شما هنگام ورزش باید متناسب با دمای محیط باشد. پوشیدن لباس زیاد در هوای گرم با ایجاد تعریق زیاد بدن شما را در معرض کم آبی قرار
می دهد.
به خاطر داشته باشید که تعریق زیاد موجب کاهش چربی بدن نمی شود بلکه فقط آب بدن شما را کم می‌کند. همچنین هیچگاه در هوای خیلی گرم یا خیلی
سرد ورزش نکنید.
3- همیشه هنگام ورزش مواظب پاهای خود باشید.کفش های شما باید متناسب با فعالیت ورزشی شما باشد.
مثلاً هنگام دویدن و یا پیاده روی های طولانی باید از کتانی های سبک استفاده کنید.
استفاده از کفی های پلاستیکی مخصوص نیز از تاول زدن پا ها جلوگیری می کند. همیشه قبل و بعد از ورزش پاهای خود را معاینه کنید و در صورت وجود
تاول یا قرمزی حتمن پزشک خود را مطلع سازید.
4 – به طور کلی قند خون مناسب برای ورزش بین ۸۰ تا ۲۵۰ میلی گرم در دسی لیتر است.
اگر قند خون شما قبل از ورزش کمتر از ۸۰ میلی گرم در دسی لیتر می باشد، شما باید ابتدا آن را با خوردن غذاهای حاوی کربوهیدرات به مقادیر بالاتر
برسانید و سپس ورزش کنید.
اگر قبل از شروع ورزش قند خون شما بیشتر از ۲۵۰ میلی گرم در دسی لیتر است بدون انجام آزمایش کتون ادرار از انجام ورزش خودداری نمایید.
اگر نتیجه آزمایش منفی بود می توانید به ورزش بپردازید ولی اگر در ادرار شما کتون وجود داشت نباید ورزش کنید، چون ممکن است به علت افزایش
هورمون های ضد انسولین در طول ورزش ، قند خون بیشتر بالا برود و بدن شما به سمت عارضه خطرناک کتواسیدوز دیابتی پیشرفت کند. اگر قند خون شما
بالاتر از ۳۰۰ میلی گرم در دسی لیتر است به هیچ عنوان نباید ورزش کنید حتی اگر نتیجه آزمایش کتون ادرار منفی باشد.

 

 

نقل از کتاب “دیابت راه درمان” نوشته دکتر هادی هراتی
نشر انجمن اطلاع رسانی دیابت گابریک

 

0
دیدگاه‌های نوشته

*
*

جواب سوال‌هاتون رو می‌تونید در زیر پیدا کنید. در غیر اینصورت از ما بپرسید، ما همیشه به سوالاتتون جواب می‌دهیم.
شرایط کسب امتیاز از طریق ثبت نظر چیست؟
شما می توانید پس از دریافت سفارش، نظر خود را در رابطه با محصول خریداری شده در الوند رایان بنویسید. پس از تایید نظر شما توسط کارشناسان شفا درمان ، امتیاز برای شما ثبت می‌شود.تا قبل از تایید نظر امتیاز شما در قسمت تاریخچه بخش امتیازات در صف نمایش داده میشود.
چرا بایستی در حساب کاربری شماره کارت ثبت کنم؟
در صورتی که از خرید خود منصرف شوید شفا درمان در کمترین زمان ممکن مبلغ را به شماره کارت شما برگشت می دهد. مهم است که شماره کارت به نام مالک حساب کاربری ثبت داشته باشید
چرا بایستی در حساب کاربری آدرس ایمیل ثبت کنم؟
کلیه مکاتبات شفا درمان با آدرس ایمیل شما انجام می شود.