شفا درمان
0 محصولات نمایش سبد خرید

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

درمان هیپوگلیسمی

آموزش نحوه پیشگیری و درمان هیپوگلیسمی یکی از مهمترین پایه های کنترل صحیح دیابت را تشکیل می دهد.
اعضای خانواده و دوستان بسیار نزدیک شما نیز باید با شرکت در کلاس های ویژه نحوه شناخت علائم هیپوگلیسمی و درمان آن را به خوبی بیاموزند تا
بتوانند در مواقع لزوم به درستی عمل کنند.
هنگام درمان هیپوگلیسمی همیشه دو اصل مهم را در نظر بگیرید:
1 – از آنجایی که هیپوگلیسمی بعد از ظهور به سرعت پیشرفت می کند اقدامات لازم جهت درمان آن باید بلافاصله بعد از ظهور علائم شروع شود تا از
پیشرفت آنها به سمت حمله شدید هیپوگلیسمی جلوگیری گردد.
2 – درمان یک حمله هیپوگلیسمی ( مصرف مواد قندی و شیرین )  باید به صورت کاملاً کنترل شده انجام شود تا از بالا رفتن قند خون به دنبال حمله و
نوسانات زیاد قند خون جلوگیری به عمل آید.

 

در زیر مراحل درمان یک حمله هیپوگلیسمی آورده شده اند:

1 –  اگر در حالت فعالیت هستید ( ورزش یا رانندگی ) حتما آن را متوقف کنید و در یک جا استراحت کنید.
2 – مواد قندی و شیرین مصرف کنید.

 

فهرستی از این مواد و مقدار لازم جهت مصرف در زیر آورده شده است :

آب سیب یا آب پرتقال (نصف یک لیوان ) ،  قند (۲ تا ۳ عدد )  شکر یا عسل ۱( تا ۲ قاشق غذاخوری )  شیر( ۱ تا ۲ لیوان )
در دسترس ترین این مواد قند است که باید همیشه و در همه جا مثلا هنگام مسافرت یا ورزش کنار تختخواب و نیز درون ماشین ، جیب شلوار یا کیف
شخصی همراه شما باشد.
در صورتی که بعد از ۱۰ دقیقه علائم همچنان باقی بودند می توانید مقادیر ذکر شده را دوباره تکرار کنید.
بعد از برطرف شدن علائم در صورتی که تا زمان صرف وعده بعدی غذا بیشتر از یک ساعت باقی است مقداری غذای جامد حاوی نشاسته مثل نان ترجیحا با
پنیر نیز مصرف کنید.
هیچگاه تا بهبود کامل علائم هیپوگلیسمی و اطمینان از بازگشت قند خون به مقدار طبیعی فعالیت خود را دوباره شروع نکنید. این امر مخصوصن هنگام
شروع دوباره فعالیت ورزشی و یا رانندگی از اهمیت زیادی برخوردار است.

 

در اینجا ذکر نکاتی در مورد درمان درست هیپوگلیسمی لازم به نظر می رسد :

1 – مقدار دقیق مواد قندی که باید در حمله هیپوگلیسمی خورده شود بستگی به سن و پاسخ بدن شما به آن ماده غذایی دارد.
به عنوان مثال کودکان کم سن و سال نسبت به افراد بزرگتر به مقادیر کمتری غذا جهت برطرف کردن علائم هیپوگلیسمی نیاز دارند.
برای اطلاع پیدا کردن از مقدار افزایش قند خون به دنبال مصرف مواد غذایی مختلف و نیز اطمینان یافتن از کافی بودن مقدار غذای مصرف شده تنها راه
قابل اعتماد اندازه گیری قند خون ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بعد از مصرف غذاست.
2 – به عنوان یک قاعده کلی عاقلانه است تا شما در صورت امکان قند خون خود را در مواقعی که شدت حمله هیپوگلیسمی زیاد نیست اندازه بگیرید.
در این مواقع اگر مقدار قند خون کمتر از ۶۰ میلی گرم در دسی لیتر است (هیپوگلیسمی حقیقی ) درمان هیپوگلیسمی را مطابق معمول انجام دهید ولی
اگر نتیجه آزمایش بیشتر از ۶۰ میلی گرم در دسی لیتر می باشد ( هیپوگلیسمی کاذب ) دیگر لزومی به خوردن مواد قندی نیست.
3 – به خاطر داشته باشید که دست کم ده دقیقه زمان لازم است تا مواد قندی مصرف شده اثر خود را در بالابردن قندخون بگذارند. بنابر این هنگام حمله
هیپوگلیسمی از مصرف پشت سر هم و زیاد مواد قندی که منجر به افزایش قند خون می شود خودداری کنید.
4 – اگر وقوع حمله هیپوگلیسمی همزمان با صرف وعده های اصلی غذا یا میان وعده های شماست بعد از مصرف مواد قندی و برطرف شدن علائم به صرف
غذای معمول خود بپردازید.

 

نکته مهم :  اگر حملات هیپوگلیسمی چندین بار در طول هفته تکرار می‌شوند ممکن است لازم باشد تا شما که تغییراتی را در مقدار انسولین تزریقی خود بدهید.

 

بنابر این همیشه حملات هیپوگلیسمی خود از جمله موارد شدید آن را در دفترچه یادداشت مخصوص خود که نتایج آزمایش قند خون ، مقدار انسولین و یا
قرص و نیز هرگونه فعالیت فیزیکی خارج از برنامه خود را در آن ثبت می‌نماید ، یادداشت کنید تا بتوانید با مقایسه آنها به علت هیپوگلیسمی خود پی ببرید.
همانطور که قبلاً اشاره شد در موارد شدید هیپوگلیسمی فرد بیهوش می‌شود و درمان هیپوگلیسمی در این موارد بر عهده اطرافیان شما است و شامل
تزریق آمپول گلوکاگون می باشد .
شما باید همیشه دست کم یک آمپول گلوکاگون در خانه و محل کار خود داشته باشید. افراد خانواده و حتی با دوستان و همکاران نزدیک شما در محل کار
نیز باید از محل این آمپول اطلاع داشته ،با شرکت در کلاس‌های آموزشی نحوه استفاده از آن را فرا بگیرند.
آمپول گلوکاگون در شیشه های یک میلی گرمی عرضه می شود و در صورت نیاز نصف و یا تمام آن به صورت عضلانی در ناحیه باسن تزریق می‌گردد.
آمپول گلوکاگن همانند انسولین نباید زیر تاثیر دمای خیلی بالا یا پایین قرار بگیرد .همچنین شما باید همیشه به تاریخ انقضای آمپول گلوکاگن خود نیز توجه
داشته باشید زیرا بعد از این تاریخ اثرات آمپول کاهش پیدا خواهد کرد.
معمولاً ۱۵ دقیقه بعد از تزریق آمپول گلوکاگون شخص به هوش می‌آید در غیر این صورت می توان همین مقدار را دوباره تزریق کرد و یا بیمار را به
نزدیکترین مرکز درمانی اورژانس رساند. بعد از به هوش آمدن شخص لازم است تا مقداری غذای جامد حاوی نشاسته ( برنج یا نان ) به وی خورانده شود.
گاهی اوقات به دنبال یک حمله شدید هیپوگلیسمی حالت تهوع و استفراغ  رخ می دهد. این حالت معمولاً در اثر ترشح هورمون گلوکاگون
توسط لوزالمعده است .
در این مواقع بهتر است قند خون و نیز کتون ادرار اندازه‌گیری و قرص‌های ضد تهوع مصرف شود .اگر قند خون با وجود درمان هیپوگلیسمی همچنان پایین
است ،در ادرار مقادیر متوسط و زیادی کتون وجود دارد و یا استفراغ کماکان ادامه پیدا می کند لازم است تا هرچه سریع‌تر بیمار را به مراکز درمانی
اورژانس رساند.
یکی دیگر از اقدامات ضروری در مورد حمله هیپوگلیسمی تهیه کارت شناسایی دیابت است . در این کارت که باید ترجیحا به صورت گردنبند همیشه همراه
شما باشد نام بیماری شما ، نوع و مقدار داروهای مصرفی و شماره تلفنهای ضروری جهت تماس از جمله تلفن منزل و پزشک معالج  شما آورده شده اند.
شما می توانید در این کارت علاوه بر اطلاعات فوق اقداماتی را که افراد دیگر باید هنگام بروز حمله هیپوگلیسمی انجام دهند نیز اضافه کنید.

در ادامه نمونه ای از یادداشتی که می توان بر روی کارت شناسایی افراد دیابتی نوشته و توسط انجمن دیابت ایران تهیه گردیده آورده شده است:

” من مبتلا به بیماری قند می باشم. داروهای تجویز شده برای من عبارتند از: ( نام و مقدار داروهای مصرفی )
اگر مرا در محلی بیهوش یافتید خواهشمندم به نزدیکترین بیمارستان انتقالم داده این کارت را به متصدیان بیمارستان ارائه فرمایید و در صورتی که قادر باشم چیزی بنوشم قبل از انتقال لطفاً مقداری مایع شیرین مثل شربت قند به من بخورانید.

 متشکرم

گاهی اوقات فرق بین انواع شدید  کتو اسیدوز دیابتی و هیپوگلیسمی به آسانی میسر نیست چون در هر دو مورد کاهش سطح هوشیاری وجود دارد.
در این مواقع تشخیص درست از اهمیت زیادی برخوردار است زیرا درمان نامناسب نتایج نامطلوبی در بر خواهد داشت.
بهترین کار در اینجا اندازه گیری قند خون است چون از این طریق به راحتی می توان قند خون پایین (هیپوگلیسمی)  را
از قند خون بالا  ( کتو اسیدوز دیابتی ) تشخیص داد البته وجود بعضی علامت ها نیز می تواند در تشخیص دقیق تر به شما کمک کند.
وجود سابقه پر ادراری و پرنوشی و قند خون بالا در روز قبل،  شروع تدریجی علائم طی چند ساعت و پوست خشک و برافروخته بیشتر به نفع کتو اسیدوز
دیابتی و سابقه قند خون پایین ، عدم مصرف وعده های غذایی مخصوص میان وعده ها ، فعالیت ورزشی شدید ، شروع ناگهانی علائم تعرق زیاد و پوست
سرد و رنگ پریده مطرح کننده هیپوگلیسمی می باشند.
در پایان ذکر این نکته لازم است که به دنبال یک حمله شدید هیپوگلیسمی به علت کاهش زیاد ذخایر قند بدن مخصوصا در کبد احتمال بروز حملات تکراری
هیپوگلیسمی شدید طی ۲۴ ساعت آینده زیاد است .
بنابراین همیشه در این مواقع با راهنمایی پزشکتان مقدار انسولین تزریقی خود را کاهش دهید.

 

 

 

نقل از کتاب ” دیابت راه درمان ” نوشته دکتر هادی هراتی
نشر انجمن اطلاع رسانی دیابت گابریک

 

0
دیدگاه‌های نوشته

*
*

جواب سوال‌هاتون رو می‌تونید در زیر پیدا کنید. در غیر اینصورت از ما بپرسید، ما همیشه به سوالاتتون جواب می‌دهیم.
شرایط کسب امتیاز از طریق ثبت نظر چیست؟
شما می توانید پس از دریافت سفارش، نظر خود را در رابطه با محصول خریداری شده در الوند رایان بنویسید. پس از تایید نظر شما توسط کارشناسان شفا درمان ، امتیاز برای شما ثبت می‌شود.تا قبل از تایید نظر امتیاز شما در قسمت تاریخچه بخش امتیازات در صف نمایش داده میشود.
چرا بایستی در حساب کاربری شماره کارت ثبت کنم؟
در صورتی که از خرید خود منصرف شوید شفا درمان در کمترین زمان ممکن مبلغ را به شماره کارت شما برگشت می دهد. مهم است که شماره کارت به نام مالک حساب کاربری ثبت داشته باشید
چرا بایستی در حساب کاربری آدرس ایمیل ثبت کنم؟
کلیه مکاتبات شفا درمان با آدرس ایمیل شما انجام می شود.